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磺达肝癸钠对于肝素诱导的血小板减少症的治疗:一项单中心经验

Fondaparinux for the Treatment of Acute Heparin-Induced Thrombocytopenia: A Single-Center Experience

作者:国际循环网   日期:2010/6/17 16:53:00

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肝素诱导的血小板减少症(HIT)是机体对肝素产生的一种威胁生命的免疫反应,与血栓并发症的高风险相关。此综合征是由反应性的抗血小板因子4/肝素(PF4/H)抗体引起的。

    肝素诱导的血小板减少症(HIT)是机体对肝素产生的一种威胁生命的免疫反应,与血栓并发症的高风险相关。此综合征是由反应性的抗血小板因子4/肝素(PF4/H)抗体引起的。对于HIT患者而言,只单纯中和肝素并不充分,治疗还需要给予另一种选择性抗凝剂。磺达肝癸钠是一种合成的戊多糖,与抗凝血酶结合并能够抑制因子Xa。资料显示磺达肝癸钠在结构上太短不足以引起抗体反应,有可能成为一种有效治疗HIT的药物。在本文作者Grouzi E等的医院,他们回顾性分析了24例在给予普通肝素(UFH)或低分子量肝素(LMWH)过程中发生急性HIT的患者中磺达肝癸钠的应用,并与一个应用重组水蛭素治疗的20例患者的相似人群的结果作比较。经治疗的患者有完全的血小板计数回收率,无人发生新血栓并发症或大出血。发生肢体坏疽(重组水蛭素组有2例,磺达肝癸钠组有1例)可能是由于诊断或开始治疗的延迟造成。Grouzi E等的资料提示,磺达肝癸钠被认为是复杂的伴或不伴血栓形成的HIT的一种安全有效的治疗选择。

版面编辑:沈会会


磺达肝癸钠肝素诱导血小板减少症

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